iPS細胞再放大招,助力日本完成全球首例iPS細胞眼角膜移植

轉化醫學網2019-09-12 15:34:08

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日本大阪大學西田幸二教授領銜的研究團隊29日宣佈,他們完成了全球首例利用誘導多能幹細胞(iPS細胞)培養出的角膜組織進行移植的臨牀手術。


NHK報道指出,iPS細胞運用到再生醫療的臨牀研究中,過去曾做過視網膜細胞的移植手術,但用在眼角膜移植乃世界首例。


移植手術在7月25日進行,接受移植的是一名患有重度“角膜緣上皮幹細胞衰竭症”的女性,這種疾病會導致視力下降。研究人員利用京都大學iPS細胞研究所儲備的iPS細胞培養出角膜細胞,再用其製作成厚度約0.05毫米的膜片狀組織,移植到患者眼中。


角膜與角膜緣幹細胞缺乏症


 眼睛是心靈的窗户,角膜是覆蓋在眼睛表面的一層透明膜,可以起到保護眼睛的作用。角膜之所以維持透明,它表面的上皮細胞功不可沒。人類的角膜上皮細胞不斷生長,不斷更新, 而維持這種更新的源泉就是角膜上皮幹細胞。很多眼科疾病都可以破壞角膜上皮幹細胞,比如化學傷、熱燒傷、嚴重的感染、藥物過敏,甚至一些遺傳性疾病。目前可以通過移植死者的角膜來治療病損角膜,但高質量的角膜非常稀缺。



為了進行臨牀研究並觀察治療的安全性和有效性,此次移植只針對左眼實施,接下來還要進行一年時間的術後觀察。並計劃在今年內對第2名患者進行相同的移植手術,確認安全性和效果後,明年再對另外兩名患者進行移植手術。


回顧當時:今年四月份,日本厚生勞動省專家委員會有條件地通過了大阪大學關於iPS細胞(誘導多能幹細胞)角膜細胞移植的臨牀研究申請。大阪大學大學院醫學系研究科眼科學西田幸二教授的研究團隊,最快將於今年六月給第1名患者實施手術(First-in-human trial)。 本次臨牀試驗首批招募入組的是4名“角膜緣幹細胞缺乏症”患者。  


西田教授説,這使原本兩眼已近乎失明的患者術後恢復到可閲讀文字的視力。但用iPS細胞治療眼角膜疾病還有許多需要探索的地方,希望能夠慎重檢驗安全性和效果,5年後發展成一般性的治療法。也希望把治療費用控制在300至400萬日圓(約合20~27萬元人民幣),這樣,接受手術的患者增加的話,眼角膜細胞片的成本會降低,以後還可能更便宜。


iPS細胞是通過對成熟體細胞“重新編程”培育出的幹細胞,擁有與胚胎幹細胞相似的分化潛力,能夠分化成多種組織和器官。但與胚胎幹細胞相比,iPS細胞的獲得方法相對簡單,並且避開了一些倫理問題,因此有巨大的醫療價值。


日本此前已利用iPS細胞進行過對老年黃斑變性、心臟病、帕金森病等疾病的臨牀治療。


來源:科學網、中時報、幹細胞


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