「NSCA」 預防傷病的系統方法

FitnessViews2019-07-10 00:43:34

  • 在運動中,傷病實際上是不可避免的,但是減少傷病的概率卻是諸多體能訓練師的訓練目的之一。

  • 體能訓練計劃的兩個目的:提高運動表現,降低傷病概率

  • 通用的運動篩查系統曾被認為是識別傷病風險的有效工具。但是這些方法並沒有在大規模的研究中顯示出相應的預測能力,這可能是因為這些篩查系統評估的是基礎的非專項運動能力;並且在很多的前瞻性研究中所使用的樣本量太小,無法有效的風險發現因素。

  • 並且因為運動損傷是多因素且獨特的,所以篩查系統的預測能力受到了質疑。

  • 但是儘管如此,我們還是發現經過詳細且系統的訓練方法可以有效降低傷病風險,該訓練方案會包含抗阻力訓練,增強式訓練,平衡以及技巧性訓練。

  • 設計相應的傷病預防系統之前,首先需要了解的是運動的需求與運動員對的能力。

  • 預防傷病系統五步法

  • 要注意的是這個方法一定要與運動員的能力發展相適應,不應該被視為一個獨立的部分。

  • 傷病預防的計劃應該是整體訓練計劃中的一部分。


第一步:發現風險因素

  • 該方法的第一步可以通過文獻檢查該運動項目的常見運動損傷。但是這種方法存在幾個弊端:使用了很多沒有經過驗證的調查數據;通過運動員自身回憶的數據不是很準確;無法確定是在比賽還是訓練中受傷。

  • 所以我們必須謹慎的對待這些數據。

  • 另外除了基本的傷病數據,教練員還需要了解關於傷病的性別,年齡,運動員位置,比賽水平等數據的分佈。

  • 一旦清楚了運動相關的傷病,教練員就需要考慮每一個傷病的嚴重性以決定預防的優先性。評估篩查的重點應該放在那些傷病頻率高且嚴重的。這其中要考慮的因素包括傷病恢復所需的時間,治療的需求與成本,缺席比賽與訓練的時間。這些都會影響預防的優先性。


第二步:分析運動機制

  • 一旦我們確定了傷病的嚴重性,下一步就是要分析其機制。這一部分包括運動模式的生物力學分析,這會告訴我們哪些運動狀況是增加傷病風險的。

  • 比如:在ACL傷病普遍運動項目中,我們要去評估他們快速減速,變向以及跳躍時落地的能力。在這些動作中出現內收的動作模式可能會增加ACL的壓力。如果可以的話,我們可以通過相應的研究來確定這些風險因素

  • 但是也要注意並不是所有的傷病都有明確的機制,有可能是因為過度使用導致勞損而引發的傷病。

  • 因此受傷的機制與傷病風險應該要與運動結合考慮,以更準確的分析出目標運動的傷病風險是什麼?

  • 傷病風險可以分為內在的外在的

  • 內在的包括:性別,年齡,基因,解剖差異,傷病史,健康狀況,生物力學特質(最大力量)以及訓練背景。

  • 外在的包括:設備,訓練場地,氣候。

  • 當然也可以分為可調整的不可調整的

  • 對於要設計一個適合運動項目的評估計劃來説,我們要發現的實際是可調整的傷病風險

  • 另外教練不要認為每個傷病風險都是彼此孤立的,實際上這些傷病風險都是相互影響的。

  • 例如:一位有膕繩肌拉傷史的男性,他從事的運動涉及很大部分的高速衝刺,而他的膕繩肌力量又很差。在這個例子中,傷病因素就不僅僅是膕繩肌力量差,儘管膕繩肌力量差是主要的傷病因素。


第三步:設計評估方法

  • 評估方法的設計一定要有很好的可靠性有效性

  • 可以通過文獻或結合實際查找出相應的評估方法:現階段有很多實際的評估方法,這些評估方法可以對膕繩肌拉傷,ACL傷病,肩肘關節傷病以及下背痛進行篩查。

  • 一旦對運動員完成了相應的評估,我們就需要建立相應的檔案來存放運動員的資料。然後教練通過對運動員數據的分析確定訓練重點。


第四步:進行訓練干預

  • 研究發現有針對性的訓練計劃可以降低風險因素的影響。教練在進行訓練干預時需要注意的是不能忽視運動員的運動表現訓練,所以運動員,教練以及醫務人員應該共同協商。


第五步:再評估

  • 在一段時間的訓練之後,教練應該要對運動員進行再一次的評估來檢測干預的效果以及運動員現階段的傷病風險。這個再評估的時間點應該根據具體情況來設置。比如:踝關節的活動度可能在訓練後即刻就能改善,但是動作模式以及肌肉結構的改善卻需要數週時間。

  • 也因此,再評估的時間需要根據評估的內容來做出具體的改變

  • 隨着我們閲讀了越來越多的文獻,我們對傷病預防模型的瞭解越來越深刻,我們的再評估也應該出現改進。除此之外,運動規則的改變,教練的經驗豐富都可以改進我們的傷病預防模型。

  • 另外,隨着運動員出現新的傷病風險因素,我們的評估內容也應該做出相應的調整。


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