一週4晚吃夜宵,小夥整個胰腺壞死,臟器被腐蝕,醫生手術時驚呆了!

AHTV第一時間2019-07-05 22:58:02

一週有4個晚上在外面吃宵夜,

擼串豪飲直到凌晨兩三點才回家。

32歲的餘姚小夥小林(化名)

為自己的任性付出了代價:

整個胰腺壞死,兩次被送進ICU,

住院半年才撿回一條命……


32歲小夥突發急性重症胰腺炎


“現在有些年輕人真是太不愛惜自己的身體了!”小林的責任醫生、寧波市醫療中心李惠利醫院肝膽胰外科王海彪主任醫師如是説。


記者瞭解到,小林今年32歲,餘姚人,原來是坐班族,1米65的個頭,體重高達175斤。


去年8月開始,他隔天就會約三五好友吃宵夜,大家喝喝酒、擼擼串、吹吹牛,每次都要折騰到凌晨兩三點……如此持續了4個月,小林的體重一度逼近200斤,白天非常萎靡,下樓倒個垃圾都喊累。


去年12月28日下午,正睡午覺的小林感到肚子隱隱作痛,以為忍忍就會過去。但到了晚上7點,他痛得渾身冒冷汗,於是急忙到餘姚當地醫院就診。


醫生一查血澱粉酶,1116u/L(正常水平應在135u/L以下),CT顯示急性胰腺炎伴周圍廣泛滲出、腹腔積液,是急性重症胰腺炎,病情迅速惡化,次日他被轉到寧波市醫療中心李惠利醫院。


專家嚇一跳:胰腺壞死、多臟器被腐蝕


此時小林已經出現了肝腎功能衰竭。肌酐高達255umol/L、甘油三脂飆升到20mmol/L,是正常值的十幾倍,李惠利醫院急診科、重症醫學科、消化內科、肝膽胰外科醫生多學科合作搶救,暫時保住了他的命。


接下來,在ICU,小林接受了連續11天的牀旁血透,隨後被送往消化內科。但醫生髮現,小林整個胰腺已經壞死,胰液跑到了腹腔,腐蝕了多個臟器!今年1月17日晚,他又出現了急性壞死性腹腔出血,非常兇險,必須緊急手術。



一打開腹腔,從醫幾十年的專家也震驚了:“整個腹腔都是滲出液、壞死的胰腺組織、還有大量的血塊和鮮血。”手術進行了3小時。術後小林身上插着10根管子再次進入重症監護室,再次接受牀旁血透、抗酸、抑酸等治療。


5天后,小林被轉入肝膽胰外科。在之後幾個月的時間裏,他無法經口進食,醫生用一根管子將營養液直接輸送到小腸裏。由於腎功能未恢復,血透治療也不能斷。


近日,小林病情穩定,終於可以帶着引流管回家休養了,26日上午,家人辦理了出院手術。此時他的體重距離入院時掉了足足65斤


“回家後還要好好休養一兩個月,只能吃麪條、粥之類的半流質。”王醫生囑咐小林。


並非個例,曾有患者在ICU搶救107天


小林並非個例。近年來年輕的重症胰腺炎患者不時可見:


去年年初,也是在寧波市醫療中心李惠利醫院,一名25歲安徽籍小夥小川(化名)在ICU搶救107天,體重從原來的210斤跌到120斤。事後瞭解,他在幾年間頓頓外賣,而且都是川菜、湘菜等重油重鹽的飯菜。平時也是晝夜顛倒。小川最終經歷了大小5次手術才保住一條命,花了50多萬的醫療費。


據悉,過去一年裏,該院收治了十餘名急性重症胰腺炎患者。都是三四十歲的青壯年,都存在長期飲食油膩、身體肥胖的現象,這些患者一管血裏一半多都是白色油脂。


出院對這類患者來説,不能算雨過天晴。以小林和小川為例,由於僅存部分胰腺功能,他們未來發生糖尿病等代謝疾病的風險要遠高於常人。而且胰腺炎易復發,他們以後還要長期嚴格“管住嘴”。


這種病死亡率為20%,多與吃相關


“重症急性胰腺炎是一種病情險惡、併發症多、病死率較高的急腹症,死亡率為20%,有併發症者可高達50%,一旦發病往往危害人體多個器官。同時引發劇烈疼痛。”王海彪醫生介紹。


胰腺炎最喜歡找上兩類人:一是本身有膽道疾病的,臨牀上稱之為膽源性胰腺炎;二是像小林、小川這樣,不良飲食會導致胃腸功能紊亂,甘油三酯過高,進而引發胰腺炎。近年來,後者佔比越來越高。臨牀上稱之為高脂血症性重症急性胰腺炎。


為此,專家提醒廣大市民,平時飲食要葷素搭配,不要經常吃油脂、膽固醇較高的食物,更不能暴飲暴食。尤其到了夏天,烤串冰啤看似愜意,卻很傷身,大家還是要剋制,不要為一時的口腹之慾付出慘痛代價。


來源:寧波晚報(nbwanbao 記者 童程紅)

編輯:沈嫻  實習編輯:光心

責編:方永明、陳光明

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