外刊 | 高藥價,一場席捲世界的鬥爭

社會科學報2019-06-24 21:42:25

 

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5月20日,第72屆世界衞生大會在日內瓦開幕。各國政府代表在會上討論了很多議題,包括擴大全民衞生保健、抗生素耐藥性和氣候變化對健康的影響等。但會上最熱門的話題是新葯的高價,尤其是抗癌藥物。2019年5月22日,英國《經濟學家》網站刊發文章《全球對抗高藥價的鬥爭》,對這一問題進行了分析。


原文 :《:對抗高藥價的鬥爭》

編譯 | 熊一舟

圖片 | 網絡


如今,很難找到一個不與高昂的藥品價格作鬥爭的政府。在英國,政府正在與福泰製藥公司(Vertex)就治療囊腫性纖維化的藥物Orkambi的價格討價還價。在荷蘭,政府一度停止購買免疫腫瘤學藥物可瑞達(Keytruda),因為它太貴了。在美國,使用Orkambi治療囊腫性纖維化每月的花費為23,000美元,使用可瑞達的花費為每月13,600美元。儘管貧窮國家幾十年來一直在抱怨藥價高昂,但正是發達國家上演的這些戲劇性事件,才將藥物的不穩定性推到了全球衞生議程的首位。



二月份,意大利衞生部長朱利亞·格里洛(Giulia Grillo)發表了一份關於藥品定價的決議草案。報告呼籲國際社會採取行動,提高藥品定價、研發成本及生產成本的透明度。公司還將被要求披露他們得到的所有不同形式的政府支持,從風險投資基金和初創企業基金到税收優惠,甚至是學術界進行的研究。人們希望更清晰的信息能夠降低藥品價格。意大利的提議得到了包括富國和窮國在內的許多國家的支持。



據世界衞生組織估計,每年有1億人因藥品價格過高而陷入貧困。此外,有證據表明,某些藥品的價格確實高得不合理。世衞組織2018年底發佈的一份關於抗癌藥物的報告得出結論,製藥公司對其藥物的定價很大程度上取決於他們對收入的預期,而不是藥物成本或如何最大限度地讓患者獲得治療。公司總是要儘可能獲得更多的利潤,這似乎無可厚非。然而,製藥公司並不是普通的公司。他們的產品是拯救生命所必需的,他們通過政府和社會授予的專利系統獲得藥品的壟斷。



世界衞生組織還發現,即使將開發藥物的高成本考慮在內,癌症藥物產生的回報也遠遠超過研發成本。癌症藥物似乎比其他藥物更貴,這似乎是因為買家願意花更多的錢來治療晚期癌症。澳大利亞的數據顯示,癌症藥物的平均價格至少是其他藥物的2.5倍。



支持者認為,透明度將使人們能夠判斷政府是否對他們購買的藥品做出了正確的決定。在治理薄弱的國家,更透明的定價應該有助於打擊腐敗。


文章原載於社會科學報第1661期第7版,未經允許禁止轉載,文中內容僅代表作者觀點,不代表本報立場。


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